Заявление в суд.
Разберем по частям.

1. Обязательства и причины обращения

По состоянию на [дата] общая сумма моих обязательств составляет [сумма] рублей, в том числе основной долг — [сумма] рублей, проценты — [сумма] рублей, неустойки и иные санкции — [сумма] рублей.

Обязательства возникли из [договоры, иные основания]. Сроки исполнения: [сведения]. Просроченные обязательства: [состав, суммы и даты]. Список кредиторов с адресами, основаниями и суммами требований прилагается.

Исполнение обязательств стало невозможным вследствие [обстоятельства и даты]. Эти обстоятельства подтверждаются [наименования документов].

Судебные споры и исполнительные производства в отношении меня: [суды, номера дел и производств, суммы либо сведения об их отсутствии].

2. Доходы имущество и семейные обстоятельства

Место работы и статус занятости: [сведения]. Мой ежемесячный доход составляет [сумма] рублей. Иные доходы и выплаты: [источник и размер].

Принадлежащее мне имущество, включая общее имущество супругов, счета, вклады, ценные бумаги и имущественные права: [сведения]. Полная опись прилагается. Имущество в залоге: [описание и залогодержатель либо отсутствие].

Семейное положение: [сведения]. Иждивенцы: [сведения]. Необходимые ежемесячные расходы: [состав и сумма]. Документы, подтверждающие эти обстоятельства, прилагаются.

Сделки за три года, предшествующие подаче заявления, подлежащие раскрытию по статье 213.4 Закона о банкротстве: [предмет, стороны, даты, суммы либо сведения об отсутствии].

3. Основания заявления и саморегулируемая организация

Основание обращения по пункту [1 или 2] статьи 213.4 Федерального закона № 127-ФЗ: [конкретные обстоятельства]. Признаки неплатежеспособности или недостаточности имущества: [расчет и подтверждающие факты].

Саморегулируемая организация, из числа членов которой должен быть утвержден финансовый управляющий: [полное наименование]. Адрес СРО: [адрес].

Средства на выплату фиксированного вознаграждения финансовому управляющему будут внесены в депозит арбитражного суда после принятия заявления и до заседания по проверке его обоснованности с указанием номера дела. Источник финансирования расходов процедуры: [сведения].

4. Просьба к суду

На основании статей 213.3, 213.4, 213.6 Федерального закона № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)» прошу:

1. Признать настоящее заявление обоснованным.

2. Ввести в отношении меня [наименование процедуры и правовые основания выбранного требования].

3. Утвердить финансового управляющего из числа членов указанной в заявлении саморегулируемой организации.

5. Приложения

1. Документы о задолженности и основаниях ее возникновения: [перечень, количество листов].

2. Документ о наличии или отсутствии статуса индивидуального предпринимателя: [дата, количество листов].

3. Список кредиторов и должников по установленной форме: [количество листов].

4. Опись имущества по установленной форме и документы о правах: [перечень, количество листов].

5. Документы о сделках и участии в организациях: [перечень, количество листов].

6. Сведения о доходах и удержанных налогах за трехлетний период: [перечень, количество листов].

7. Справки об остатках и выписки по счетам, вкладам, электронным денежным средствам, счету цифрового рубля: [перечень, количество листов].

8. Документы персонифицированного учета и сведения о состоянии индивидуального лицевого счета: [перечень, количество листов].

9. Документы налогового учета, занятости, семейного положения и об иждивенцах: [перечень, количество листов].

10. Подтверждения направления копий заявления: [перечень, количество листов].

11. Документы о полномочиях представителя: [перечень, количество листов].

12. Иные документы: [перечень, количество листов].